La contention intervient après le traitement orthodontique pour maintenir les dents alignées dans leur nouvelle position. Sans ce maintien, les dents ont tendance à reprendre leur ancienne position. Cela peut arriver progressivement, parfois sans que le patient ne s’en rende compte.
Cette étape stabilise les résultats obtenus durant le traitement actif. En effet, même si les dents paraissent droites, les structures qui les entourent, comme les ligaments et l’os, mettent du temps à se réadapter. La contention joue donc un rôle essentiel dans la consolidation du traitement, pour garantir un alignement durable.
La mobilité dentaire est naturelle. Après avoir été déplacées par l’appareil orthodontique, les dents gardent une certaine « mémoire » de leur position d’origine. Les tissus autour des dents, notamment les fibres élastiques du ligament parodontal, peuvent tirer les dents vers leur place initiale.
D’autres facteurs contribuent aussi à ce mouvement :
Ces éléments justifient la mise en place d’un système de contention durable et adapté à chaque patient.
La contention fixe consiste en un petit fil métallique collé à l’arrière des dents, en général sur les incisives inférieures, et parfois supérieures. Le praticien place ce fil discret à l’aide d’un composite, un matériau utilisé aussi pour les obturations dentaires. Il est invisible de l’extérieur et n’interfère pas avec la parole.
L’avantage principal de la contention fixe est sa constance : elle agit en permanence, sans que le patient ait besoin d’y penser. Elle convient particulièrement bien aux adolescents, chez qui l’observance peut parfois être plus irrégulière.
Cependant, elle nécessite un bon entretien, car des résidus alimentaires peuvent s’y accumuler.
Il est essentiel de maintenir une bonne hygiène dentaire pour éviter l’apparition de tartre ou de caries.
Le praticien prescrit une contention amovible sous forme de gouttière transparente ou d’un appareil en résine. Le patient la porte selon les consignes reçues. Au départ, il la garde toute la journée, sauf pendant les repas. Plus tard, il la porte uniquement la nuit.
Ce système offre plusieurs atouts : le patient le nettoie facilement, il n’interfère pas avec l’hygiène dentaire quotidienne, et le praticien peut l’ajuster en cas de légers déplacements dentaires.
Néanmoins, le patient doit le porter rigoureusement pour garantir son efficacité.
Certains patients alternent les deux types de contention selon les phases du traitement. Le choix dépend de plusieurs critères, dont l’âge, la stabilité initiale des dents, ou encore les habitudes fonctionnelles.
Le praticien ajuste la durée de la contention selon chaque cas. Il prend en compte l’âge du patient, le type de traitement réalisé et la stabilité initiale des dents. En moyenne, les patients portent la contention pendant plusieurs années, parfois même de façon définitive.
Voici un schéma classique :
Chez certains adultes, une contention fixe peut rester en place à vie, notamment lorsque les risques de récidive sont élevés. La décision est prise en concertation avec le praticien, au cas par cas.
L’entretien dépend du type de dispositif posé. Il est important de garder une hygiène irréprochable pour éviter toute complication.
Pour la contention fixe :
Pour la contention amovible :
Une hygiène insuffisante favorise les inflammations, une dégradation des tissus gingivaux, ou même une usure prématurée du dispositif.
Il est important de surveiller son appareil de contention. Si un fil se décolle ou si une gouttière devient inconfortable, il ne faut pas attendre. Il est recommandé de contacter le cabinet rapidement. Plus l’intervention est rapide, plus le maintien des dents est efficace.
Les signes à surveiller :
Une visite rapide permet d’éviter que la situation ne s’aggrave.
Même après la fin du traitement actif, des visites de contrôle sont nécessaires.
Elles permettent de vérifier que la contention reste bien en place, que les dents ne bougent pas et que l’hygiène bucco-dentaire est satisfaisante.
En général, une visite tous les 6 à 12 mois est suffisante.
Elle est aussi l’occasion de vérifier le bon développement des dents chez les enfants, ou d’adapter les dispositifs en fonction de l’évolution.
Non, la contention n’est pas censée provoquer de douleur. Elle peut gêner légèrement les premiers jours, mais cette sensation disparaît rapidement.
Oui, mais il vaut mieux éviter les aliments durs ou collants (caramels, chewing-gums), qui pourraient endommager ou décoller le fil.
Au contraire, le port nocturne est essentiel. C’est justement pendant la nuit que la contention amovible est la plus efficace.
Remettez-la immédiatement. Si elle ne s’adapte plus correctement, il est important de consulter rapidement pour éviter des déplacements dentaires.
Non. Seul un professionnel peut retirer ou ajuster un dispositif fixe. Une tentative de retrait peut endommager l’émail ou déstabiliser les dents.
Au Cabinet d’Orthodontie et Pédodontie La Native, situé à Aix-en-Provence, la phase de contention fait l’objet d’un suivi rigoureux et adapté à chaque patient.
L’accompagnement proposé est rassurant, notamment pour les jeunes enfants et les adolescents qui découvrent leur nouveau sourire.
Les praticiens prennent le temps d’expliquer le rôle de chaque dispositif. Ils assurent également un suivi personnalisé, pour maintenir les résultats dans la durée. Chaque solution est choisie avec soin, en tenant compte du mode de vie et des habitudes de chaque patient.
Pour toute question concernant la contention ou pour planifier une consultation, vous pouvez prendre rendez-vous en ligne via le site du Cabinet d’Orthodontie et Pédodontie La Native à Aix-en-Provence.